Morton nöroma, ayak tabanındaki plantar sinirlerin kalınlaşması ile karakterize bir durumdur. Kalınlaşma genellikle tekrarlayan basınç veya travma nedeniyle oluşur ve sinir dokusunun iltihaplanmasına yol açar. Özellikle yüksek topuklu veya dar ayakkabılar, sinirlerin sıkışmasına neden olarak morton nöromayı tetikleyebilir.
Rahatsızlık nöroma olarak adlandırılsa da, aslında bir tümör değildir. Sinir dokusunda oluşan kalınlaşma, sinirler çevresindeki bağ dokusunun reaksiyonu sonucunda meydana gelir.
Morton nöroma teşhisinde fiziksel muayene ve hastanın semptomları önemli bir rol oynar. Ancak daha ileri tanı yöntemleri, kesin teşhis koymada yardımcı olabilir. Ultrasonografi, sinir kalınlaşmasını görüntülemede kullanılan etkili bir yöntemdir. Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI), morton nöromanın boyutunu ve çevre dokular üzerindeki etkisini değerlendirmek için tercih edilen bir yöntemdir. Bu tanı yöntemleri, doğru tedavi planlaması yapılmasına olanak tanır.
Morton Nöroma Belirtileri
Morton nöroma belirtileri genellikle ayağın ön kısmında hissedilen ağrı ve rahatsızlık ile başlar. Belirtiler ayağın üzerine basıldığında veya dar bir ayakkabı giyildiğinde daha da şiddetlenebilir.
En yaygın belirtiler arasında, üçüncü ve dördüncü ayak parmağı arasında hissedilen yanma, batma veya karıncalanma yer alır. Bu bölgede hissizlik veya uyuşukluk da görülebilir. Ayakta uzun süre durmak veya yürümek, ağrının artmasına neden olabilir. Bazı hastalar, ayaklarının altında bir taş veya küçük bir top varmış gibi bir his tarif edebilir.
Belirtiler başlangıçta hafif rahatsızlık olarak ortaya çıksa da zamanla daha şiddetli hale gelebilir. Hastalık ilerlediğinde günlük aktiviteler sırasında hissedilen ağrı yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilir.
Morton Nöroma Tedavisi
Morton nöroma tedavisi, belirtilerin şiddetine ve hastanın yaşam tarzına bağlı olarak planlanır. Tedavi genellikle konservatif yöntemlerle başlar ve semptomların giderilmesi amaçlanır.
İlk adım olarak dar ve yüksek topuklu ayakkabılar yerine geniş ve destekleyici ayakkabılar önerilir. Ayakkabıların içine yerleştirilen ortopedik tabanlıklar, ayağın doğru pozisyonda desteklenmesine yardımcı olabilir ve sinir üzerindeki baskıyı azaltabilir.
Ağrıyı hafifletmek için anti-inflamatuar ilaçlar veya lokal anestezik enjeksiyonlar uygulanabilir. Kortikosteroid enjeksiyonları, sinir çevresindeki iltihabı azaltarak semptomları hafifletebilir.
Fizyoterapi, morton nöroma tedavisinde önemli bir rol oynar. Ayak kaslarının güçlendirilmesi ve esnekliğin artırılması için özel egzersiz programları uygulanabilir. Bazı şiddetli durumlarda ise cerrahi müdahale gerekebilir. Cerrahi tedavi sırasında, kalınlaşmış sinir dokusu çıkarılır veya sinir üzerindeki baskıyı azaltacak prosedürler uygulanır. Cerrahi müdahale sonrasında, iyileşme süreci dikkatle takip edilmeli ve hastanın günlük aktivitelerine dönmesi için rehabilitasyon programları planlanmalıdır.
Morton nöroma tedavisinde alternatif yaklaşımlar özellikle konservatif yöntemlerle semptomların hafifletilemediği durumlarda kullanılabilir. Botoks enjeksiyonları, sinir ağrısını azaltmak için tercih edilen yeni bir yöntemdir. Ayrıca, düşük yoğunluklu lazer tedavisi (LLLT) gibi teknolojik yöntemler, sinir çevresindeki iltihaplanmayı azaltarak semptomları hafifletir.